上海市最大的活禽批發市場--三官堂禽蛋市場的工作人員在對活禽進行無害化處理。 新華社發
據新華社電 世界衛生組織發言人格雷戈里·哈特爾昨日說,目前在中國確診的所有H7N9感染病例的密切接觸者中,沒有人的H7N9病毒檢測呈陽性,而且沒有跡象表明病例之間有流行病學聯系,現階段沒有證據顯示該病毒可以“持續人際傳播”。該組織不建議因H7N9禽流感在各入境處進行專門檢查,也不建議因此限制旅游和貿易。
疑問1
病毒存在人際傳播的可能?
現階段不能下定論
針對記者關于使用“持續”這個說法是否表明該病毒有人際傳播可能的提問,哈特爾表示,在對密切接觸者的跟蹤觀察結束前,必須保持警惕,現階段還不能就病毒是否具有人際傳播能力下定論。他以H5N1禽流感病毒為例解釋說,在過去的約600例人感染H5N1病毒確診病例中,確有約5例是因為密切接觸而在人際傳播的,通常是由原始病例傳染給其看護者。因此對H7N9確診病例的密切接觸者進行跟蹤觀察非常重要。
疑問2
密切接觸者受感染是因為人際傳播?
也有可能是共同的環境感染源
哈特爾說,世衛組織注意到上海發現一名確診患者的密切接觸者出現發熱癥狀,需要通過相關檢測確定其是否感染了H7N9病毒。但他向新華社記者強調,即使測試結果顯示病毒感染,仍需通過仔細調查,進一步確定到底是通過人際接觸感染還是和其他病例一樣經由共同的環境感染源染病。
他解釋說,環境感染源可能是動物,也可能是動物周邊的區域,例如在H5N1病例中,家禽市場就是可能的感染源,因此必須對所有相關場所進行調查。目前中國正在積極開展這一工作。他說,只有確定了感染源,才能有效阻止病毒的傳播。
疑問3
撲殺禽類措施是否有效?
不能百分百確定
對于中國部分地區開始采取撲殺禽類的措施,哈特爾說,這“可以理解”,這類措施“可能有用,但既然我們還不能百分之百確定感染源,同樣不能百分之百確定這些措施能夠有效(阻止病毒傳播)。”
他說,目前世衛組織的另外一項重要工作是確保醫院采取了適當的措施防控醫院感染,現在還沒有發現醫院感染的跡象。世衛組織此前的通報建議醫療機構采取適當的防控措施,密切追蹤醫務工作者的健康狀況,并建議治療和接觸疑似或確診的H7N9禽流感患者的醫務人員在此基礎上采取額外的防護措施。
疑問4
中藥能預防禽流感病毒?
無法做出評論
哈特爾說,他無法就中藥是否能預防H7N9病毒做出評論,世衛組織推薦的預防方式包括勤洗手,保持呼吸系統健康;保證飲食安全,不食用感染病毒的動物,不食用生肉,烹飪食物時做到生熟分離,確保入口的肉、蛋類得到充分加熱;接觸生肉后需仔細洗手,并對接觸過生肉的器皿進行清洗消毒等。此外,初步試驗結果顯示,奧司他韋和扎那米韋等神經氨酸酶抑制劑可能對該病毒產生影響。
農業部再從上海驗出19份H7N9
與4月4日鴿子樣品病毒株高度同源
據新華社電 繼4日從上海市松江區滬淮農副產品批發市場檢測到H7N9禽流感病毒后,國家禽流感參考實驗室5日再次從上海市送檢的738份樣品中檢測到19份H7N9禽流感陽性樣品。基因序列分析表明,以上所有分離株與4月4日從送檢鴿子樣品中分離的H7N9禽流感病毒株高度同源。
在19份陽性樣品中,8份來自松江區滬淮農副產品批發市場,其中雞7份、環境樣品1份;3份來自閔行區景川市場,其中雞1份、環境樣品2份;8份來自閔行區鳳莊市場,其中雞2份、鴿子2份、環境樣品4份。